Las manos de Omaha se juegan en una forma similar a aquellas del Texas Hold’em (ver el link de las reglas a la derecha). Aunque, en vez de 2 cartas boca-abajo, 4 se reparten, seguidas de una ronda de apuestas. Un flop de 3 cartas le sigue, con otra ronda de apuestas. Después viene una carta turn con otra ronda de apuestas. Finalmente una quinta carta river, y una ronda final de apuestas.

En el momento decisivo, manos de 5 cartas son creadas usando exactamente 2 cartas de la mano de un jugador, y exactamente 3 cartas de las de la mesa. Las 4 cartas de un jugador se deben mostrar para calificar y ganar el pozo

Las reglas básicas de Texas Hold’em se aplican, excepto el requerimiento de “usar 2 cartas de tu mano” significa que el jugador no puede “jugar la mesa” como en Texas Hold’em. Sin importar qué cartas hayan en la mesa, sin excepción los jugadores deben usar 3 cartas de la mesa y 2 de sus respectivas manos. Aún si hay 5 espadas en la mesa, un jugador debe tener 2 espadas en su mano para tener flush.

Omaha Alta/Baja

Los juegos de Omaha se suelen jugar divididos en Alta/Baja, con un 8-o-mejor calificador para las manos bajas. Los jugadores pueden usar 2 cartas diferentes de sus manos para hacer una mano baja, y 2 diferentes cartas de la mesa para hacer su mano alta, así como 3 diferentes cartas para hacer su mano baja. El jugador puede también usar las mismas combinaciones de 3 cartas/2 cartas para formar ambas sus manos altas y bajas.

Todas las reglas del Omaha Alta se aplican al Split Omaha Alta/Baja excepto la regla del 8-o-mejor calificador que se aplica (a menos que una sala de cartas tenga unas reglas no estándar que especifiquen quien gana como baja, como un 9-o-mejor como regla de manos bajas). Si no hay manos que califiquen como bajas, la mano alta ganadora se lleva todo el pozo. En algunos casinos, cuando un jugador se lleva todo el pozo de un cierto tamaño, el kill debe permanecer en el pozo. Ver Seccion 13 – Pozos Kill.